医療に関する業界の専門用語等、意味をわかりやすいように解説した用語集・辞典です。内科・小児科等の病院に関する用語について紹介しています。ご自由にお役立て下さい。
麻疹ウイルスによる急性熱性発疹性のウイルス感染症です。感染力が極めて強く、死亡することもある重症の感染症です。日本を含めた世界保健機関（ＷＨＯ）西太平洋地域では、２０１２年までに麻疹を排除することを目標に決めています。
| 感染時期 | 好発年齢は1歳代が最も多く、次いで6～11カ月、2歳の順です。近年、成人麻疹の増加が問題となっており、10～20代での発症が多く報告されています。 |
| 感染について | 空気感染、飛沫（ひまつ）感染、接触感染、いずれの方法によっても感染します。 |
| 原因となる病原体 | 麻疹ウイルスという感染力が極めて強いウイルスです。 |
| 潜伏期 | 10〜12日 |
| 症状 | 発熱で発症します。発熱期は咳(せき)、鼻水、結膜炎(けつまくえん)症状が強く、38℃以上の発熱が数日続きます。病気の経過中、いちばん感染力が強い時期です。その後、いったん解熱傾向を示しますが、すぐに耳後部付近から発疹が現れるとともに、39℃以上の発熱が数日続きます。 発疹出現前後１、２日間に、口腔粘膜（臼歯(きゅうし)の横付近）に白い粘膜疹（コプリック斑）が現れます。この粘膜疹は麻疹に特徴的であるため、これを確認して麻疹と臨床診断されることがほとんどです。発疹はその後、顔面、体幹、手足に広がって全身の発疹となり、数日後、色素沈着を残して回復に向かいます。 |
| 合併症 | 肺炎、中耳炎を合併することが多く、１０００人に０・５〜１人の割合で脳炎を合併します。 また、麻疹ウイルスに感染後、とくに学童期に発症することの多い中枢神経疾患として、亜急性硬化性全脳炎(あきゅうせいこうかせいぜんのうえん)（ＳＳＰＥ）があります。知能障害、運動障害、ミオクローヌスなどの症状を示し、発症から平均６〜９カ月で死亡する進行性の予後不良な疾患です。発症頻度は麻疹にかかった10万人に１人程度といわれています。 |
| 検査方法 | 特徴的な臨床症状で診断されることがほとんどですが、最近はウイルス学的な検査診断が必要と考えられています。急性期に採血し、麻疹に特異的なIgM抗体を証明することで診断されます。 |
| 治療方法 | 発症してしまった場合はウイルスに特異的な治療方法はなく、対症療法だけとなります。肺炎、中耳炎を合併することも多く、入院率は約40％といわれています。 ワクチンを接種して発症そのものを予防しましょう。 |
【予防のポイント】
ワクチンを接種して発症そのものを予防することが最も重要です。接種時期は、１歳になったらできる限り早く接種することが望まれます。日本では、２００６年からＭＲ（麻疹・風疹混合）ワクチンが広く使用されるようになり、２００６年６月からは、１歳児と小学校入学前１年間の幼児を対象とした２回接種制度が始まっています。これらの時期に受けるワクチンは、定期接種として通常、無料で接種が受けられます。
また、２００７年の全国的な麻疹流行は10〜20代が中心であったため、国の麻疹対策が大きく変わりました。２００８年度から５年間の時限措置として、10代の者への免疫強化を目的に、中学１年生と高校３年生相当年齢の者に対する２回目の予防接種（原則としてＭＲワクチン）が、予防接種法に基づく定期接種に導入されました。
